對抗危「肌」問題！ 中山附醫肌少症衛教策展正式登場

【記者張原銘、張皓傑台中報導】觀察本土研究可以發現，55歲以上的民眾，起坐站秒數超過12秒的人，顯示約有86.8%，在平均每5個人中，就有超過4人以上具有肌少風險 ，可以見得，起坐站測試對於了解初步肌肉狀態的重要性。
在2023年父親節前夕，中山醫學大學附設醫院進行為期兩週的肌少症衛教策展(8月1日至8月15日)，透過數位裝置輔助讓民眾可以進行5次起坐站測試，用一分鐘的時間快速了解自己的肌肉狀態，也提醒民眾關心自己的家人，並鼓勵其進行測試，避免陷入肌少症風險而不自知。
「肌少症風險是不分男女、不分老少，均需要重視的問題！」，中山醫學大學附設醫院家庭暨社區醫學部顏啟華主任強調：「為了避免在行動力退化以後，需要花費更大的心力與成本，恢復大量流失的肌肉量，建議民眾在40歲後，要多加重視肌肉流失問題，若平時因為工作繁忙而牙口不好、食慾不佳，建議透過更科學、更便利的均衡營養品，補充適當的熱量與吸收蛋白質，填補因外食所引起的食慾不佳、營養不均的營養漏洞，避免身體優先分解肌肉內的蛋白質作為能量來源，確保有足夠的能量，生成肌肉所需的營養，透過科學方式增肌，才能事半功倍。」
「國人對高血壓、高血糖、高血脂這三高的意識逐漸提升，但卻持續忽略一『少』」，顏啟華主任強調：「這一『少』，就是肌肉流失、肌肉量變少！」，提醒民眾，肌肉流失的加劇與年齡有關，40歲後肌肉將以每十年平均8%的速度迅速減少，40歲至80歲之間，可能流失將近三分之一的肌肉 ，若發現自己體力變差、力量變小，恐是肌少症找上門，千萬不能將症狀正常化。
顏啟華主任進一步指出，隨著肌肉流失除了影響日常活動及生活自理能力外，也會導致認知功能障礙、失能，進而降低生活品質及增加死亡率 ，也有研究指出，下肢肌力較差的心臟病患者，心衰竭風險會增加41% ，可見肌肉流失的健康與生活品質衝擊全面，若輕視其影響，恐將導致理想生活受到重重阻礙，甚至被迫在臥床中度過餘生。

提及改善肌肉流失、增加肌肉量，許多民眾會直覺的認為多運動就好，但事實上，補充足夠熱量、適量吸收蛋白質與多元營養也同樣重要，顏啟華主任說，許多從事第一級產業(例：農、林、漁、牧業等)或勞動量較大的民眾，儘管有十足的生成肌肉刺激，但若沒有注意三餐營養，不僅身體沒有足夠的原料製造肌肉，既有的肌肉還可能被分解為能量來源，猶如把蓋好的房子拿去當柴燒，最後導致肌少症風險增加。
顏啟華主任說，為了避免陷入「肌肉流失加劇→行動力變差→食慾差而營養不良與肌肉刺激不足→肌肉流失加劇」之肌少惡性循環，在40歲後就建議開始積極養肌，除了需要每週進行三次的阻力運動以外，均衡的營養也格外重要，然而工作年齡的民眾往往日常繁忙、三餐常在外，容易陷入營養缺口，長輩不僅容易面臨牙口不好、食慾不佳的狀況，若自身罹患慢性病，還可能發生「每天吃藥吃到飽」的窘境。
市面上有許多營養補充品，該如何挑選總是讓民眾傷透腦筋。顏啟華主任建議，除了價格考量以及是否有食品合格標章外，更應該注重內含的成份，確實包含「足夠熱量」、「好吸收蛋白質」、「多元維生素礦物質」，以及產品具有醫學實證，才能確保成效且能在短時間提升肌肉健康。至於營養補充品該怎麼吃，顏主任表示任何時間都適合補充，以快速便利為首選，才能持續維持。舉例而言，可以選擇便利攜帶的包裝，方便能在下午茶、運動後甚至是消夜時，快速的補充。
顏啟華主任說，就其門診病患做營養介入與個案觀察，一位81歲的陳伯伯，其本身因中風而行動困難，不僅行走能力低、運動量極為不足，胃口也長期不佳，導致嚴重營養不良，讓照護者傷透腦筋，在均衡營養品介入後，在短短1.5個月內，其握力就增加了一成，體重也從過瘦的48.1公斤，逐步恢復到52.9公斤，肌肉量也增加了近一成，連陪同就醫的家屬也表示，父親的體力與精神獲得明顯改善，讓家人們放心不少。
顏啟華主任接續分享，另有一位84歲的黃伯伯，因多種疾病纏身，每日需要服藥高達18顆，對於這樣的患者而言，每日的服藥已經是個惡夢，更惶恐的是還要補充足量的蛋白質與熱量，填補營養缺口，因此3個月內暴瘦讓體重驟減3公斤，但在及時的均衡營養品介入1.5個月後，其體重也從55.4公斤養回到58.8公斤，且其握力也從21.2公斤增加至22.6公斤，距離80歲以上的男性握力標準23.6公斤，僅差一步之遙，更是有望達標。
顏啟華主任提醒，每4位男性國人約有1位有肌肉流失困擾(23.6%)，且男性的肌少風險盛行率約是女性的1.3倍 ，鼓勵民眾在父親節時，多多關心家中長輩的肌肉健康，並主動溝通、建立其攝取營養的觀念，主動出擊改善健康危機，健康人生「肌」不可失，預防改善自身肌少風險，亦是全國人民重要的健康任務！